سيرترالين _ sertraline , السيرترالين من مضادات الاكتئاب , معلومات عن السيرترالين

سيرترالين



sertraline

(مضادات الاكتئاب) antidepressant drugs

( مثَبِّط اِسْتِرْداد السيروتونين الإنْتِقَائيّ ) Selective Serotonin Reuptake Inhibitor






التعريف



ينتمي العلاج إلى عائلة "مثبطات استرداد السيريتونين الانتقائية"، والتي تعمل على زيادة نسبة السيريتونين في الجهاز العصبي المعروف بتأثيره المحسن للمزاج و المزيل للاكتئاب.

• 

الإستعمالات



يستخدم العلاج في:
علاج الاكتئاب
علاج بعض أنواع اضرابات الهلع
علاج الوساس القهري
علاج اضطراب الرهاب الاجتماعي
علاج اضطراب الكرب التالي للرضخ
علاج ما يسمى بالاضطراب المزعج السابق للحيض

موانع الاستعمال



يمنع استخدامه في:
المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج، أو لأي مكون آخر من مكوناته
كما يمنع اعطاء العلاج بالتزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين و حتى 14 يوم بعد التوقف عن استخدامها.
و يمنع اعطاء العلاج بالتزامن مع العلاجات التالية:
البيموزايد (من مضادات الذهان)
الديسلفرام

الاحتياطات



فئة السلامة أثناء الحمل: "سي": لا توجد حاليا دراسات كافية لتأكيد سلامة استخدام العلاج على الجنين؛ يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل.

الرضاعة: يفرز العلاج في حليب الأم المرضع، لذا ينصح بتجنبه أثناء فترة الرضاعة إلا بإذن من الطبيب.

لم تثبت فعالية أو سلامة استخدام العلاج في الأطفال دون سن الـ6 سنوات.

يجب الحذر عند استخدام العلاج في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.

قد يسبب تناول جرعة زائدة من العلاج أعراضاً جانبية خطيرة، و قد تكون مميتة في بعض الأحيان، في حال تناول جرعة زائدة أو الشك في ذلك فيجب الاتصال مع الطبيب فوراً و أخذ المريض لأقرب مستشفى.

يمتلك العلاج تأثيراً (ضعيفاً) مثبطاً على الجهاز العصبي المركزي،و قد يؤثر على النشاطات الجسدية أو العقلية للمريض؛ لذا يجب توخي الحذر عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزاً مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة، خاصة في حال تناول علاجات أخرى مثبطة للجهاز العصبي المركزي بالتزامن مع العلاج.

يجب اخبار الطبيب المعالج في حال وجود أمراض أو إعتلالات في القلب، أو الكبد، أو الكلى، وجود أمراض اختلاجية مثل الصرع، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.

قد يسبب التوقف المفاجئ عن العلاج أو تخفيض الجرعة بمقدار كبير إلى أعراض انسحاب عند المريض، عادة ما يلجأ الطبيب إلى تخفيض الجرعة بشكل تدريجي و على فترات زمنية ممتدة لتجنب حصول ذلك. ينصح بعدم التوقف عن تناول العلاج أو تغيير الجرعة بدون استشارة أو اشراف الطبيب

قد يسبب مرض الاكتئاب رغبة أو نزعة للانتحار عند المرضى، و وجدت الدراسات أن علاجات الاكتئاب قد تسبب ذلك في بعض المرضى، خاصة في الأشهر الأولى من العلاج. يجب مراقبة المريض و في حال لوحظ أي تغيير في حالة المريض أو أي نزعات انتحارية فيجب اخبار الطبيب بذلك.

قد يؤثر العلاج سلباً على الصحة الجنسية في بعض المرضى، أو قد يساعد على تفاقم الحالة في حال كان المريض يعاني ضعفاً جنسياً مسبقاً.


الأعراض الجانبية



من أعراض العلاج الجانبية:
دوار، نعاس أو أرق، صداع، تعب أو وهن
غثيان، اسهال، جفاف في الفم، فقدان الشهية.
انخفاض الرغبة أو القدرة الجنسية، مشاكل في القذف.
فرط في التعرق

معلومات استخدام الدواء



يمكنك أخذ العلاج قبل أو بعد وجبة الطعام، و لكن استمر على نفس الطريقة ( أي إذا أخذت الجرعة الأولى على معده فارغه فعليك بأخذ جميع الجرعات التالية على معده فارغة، و العكس صحيح)
والافضل اخذه في الصباح للحد من الأرق

اما المحلول منه
فقط استخدام جهاز قياس الذي يأتي مع هذا الدواء السائل.
• خلط السائل مع 1/2 كوب من الماء او الزنجبيل، والصودا ، عصير الليمون، أو عصير البرتقال.
• اشربه على الفور

الكحول تزيد من تاثير اعراض العصبية منها الاكتئاب، لذلك ينصح بعدم تناول الكحول

يجب تجنب الاعشاب التالية : حشيشة الهر، نبتة سانت جون، الكافا الكافا، غوتو كول

قد يستغرق 2-3 أسابيع لتحقيق النتائج المرجوة.

قد يستغرق 2-3 أسابيع لتحقيق النتائج المرجوة.

تؤخذ في الصباح للحد من حالات الأرق.

• هناك فرصة لمتلازمة السيروتونين عند استخدام دواء الصداع النصفي مع هذا الدواء.,ومن أعراض هذة المتلازمة : الهيجان ، والتغيرات في ضغط الدم، ولين البراز ، تسارع في ضربات القلب ، والهلوسة واضطرابات المعدة والتقيؤ، وتغير في نمط التفكير.

التداخلات الدوائية



لا تتناول أي علاج جديد أو مكمل غذائي و لا تتوقف عن تناول علاج قديم دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.

لا تتناول المسكنات التي تنتمي لعائلة "مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية" مثل الأسبرين، الأيبوبروفين، و الديكلوفيناك و غيرها بدون استشارة الطبيب، فقد يسبب الاستخدام المتزامن لها مع العلاج زيادة في خطر حصول نزيف.

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة :
السيمتدين
الديجوكسيتين
الفينتانيل
الليثيوم
اللينيزوليد
عشبة سانت جونز
الترامادول




الفالبروات
علاجات السعال والرشح
مميعات الدم مثل الوارفرين
علاجات اضطرابات نظم القلب
علاجات الاكتئاب و علاجات الاضطرابات النفسية الأخرى
علاجات الشقيقة مثل الألموتريبتان و غيرها.

اشكال الدواء



يتوفر العلاج على صورة:
أقراص بجرعة: 25 مغ، 50 مغ، 100 مغ
محلول فموي بتركيز: 20 مغ/مل

التخزين



يحفظ العلاج في درجة حرارة الغرفة (15-25 درجة مئوية)، بعيداً عن الرطوبة و الحرارة.

الاسماء التجاريه لسيرترالين




زولفت
سولتيك
لوسترال اقراص
سولوتك اقراص
ب م س - سيترالين
سيرتين


تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب والصيدلاني, ولاننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية