( إرثروبويتين البشري المترابط ) Recombinant human erythropoietin
التعريف
يحفز انتاج خلايا الدم الحمراء ، يحفز إفراز الخلايا الشبكية من نخاع العظم في مجرى الدم ، حيث تنضج لكريات الدم الحمراء .
الإستعمالات
علاج فقر الدم ذات الصلة إلى الفشل الكلوي المزمن ،
علاج فقر الدم الناتج عن علاج زيدوفودين المستخدم في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية،
وفقر الدم بسبب العلاج الكيميائي لدى مرضى الأورام الخبيثة ، والحد من عمليات نقل الدم المثلي لدى المرضى الذين يخضعون للجراحة.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للمنتجات المشتقة من الخلايا الثدييات أو الألبومين البشري؛ ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط.
الاحتياطات
تحذير :
قد تزداد معدلات الإصابة بأمراض القلب ، التخثر ، السرطان في المرضى الذين يتناولون هذا الدواء و تكون معدلات الهيموغلوبين عالية .
عند الجراحة إيبويتين ألفا يزيد معدل الإصابة بجلطات الأوردة العميقة في المرضى الذين لا يتلقون مضادات التخثر وقائية.
مرضى الفشل الكلوي :
قد يواجهون زيادة المخاطر و خصوصا أمراض القلب عندما يعطى لاستهداف مستويات مرتفعة مقابل انخفاض الهيموغلوبين. إعطاء جرعات فردية لتحقيق والحفاظ على مستويات الهيموغلوبين ضمن 10 - 12 غ / ديسيلتر.
مرضى السرطان :
قد تزداد معدلات الوفاة أو يقل وقت تطور الورم ، عند إعطاء العامِلُ المُنَبِّهُ للمُسْتَعْمَرات لاستهداف مستوى الهيموغلوبين 12 غ / ديسيلتر أو أكثر .
الحمل : الفئة ج يعطى بعد استشارة الطبيب في مرضى المرحلة الأخيرة من الفشل الكلوي و مرضى الغسيل الكلوي .
الرضاعة : غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم .
الأعراض الجانبية
ارتفاع ضغط الدم ، خثار الأوردو العميقة ،
التعب ، الدوار، والأرق، والصداع ؛ الوهن، والقلق .
حكة، ألم في الجلد ، طفح
الغثيان ، والإمساك ، التقيؤ، والإسهال ، عسر الهضم .
السعال ؛ الاحتقان ، ضيق في التنفس ، عدوى الجهاز التنفسي العلوي
التهابات المسالك البولية
التداخلات الدوائية
التفاعلات الدوائية غير محددة
اشكال الدواء
محلول للحقن 2000 وحدة / مل ، 3000 وحدة / مل ، 4000 وحدة / مل
، 10،000 وحدة / مل ، 20000 وحدة / مل ، 40000 وحدة / مل .
الصيغة الكيميائية الجزيئية
C815H1317N233O241S5
الكتلة الجزيئية النسبية(غم /مول)
18396.1 g/mol
التخزين
تخزن القارورة في الثلاجة ، لا تجميد أو تهزه. بعيدا عن الضوء.
قارورة الإستخدام الواحد لا تخزن بعد فتحها و إنما يتم التخاص من الباقي .
أم ذات الإستخدام المتعدد فتحفظ في الثلاجة و يتم التخلص منها بعد 21 يوم .