كيفية علاج حب الشباب الحالات البسيطة والشديدة،تعرفى على رأى الطب فى علاج حب الشباب،التخلص حب الشباب .
❋بشرتي دهنية، وأحيانا مختلطة، ولقد كنت أعاني سابقا من وجود حبوب كثيرة في الجبهة والأنف، وقليل في الخد، واستخدمت صابونة أكني أيد، ومحلول ديلاسين، فخفت هذه الحبوب كثيرا - والحمد لله -، ولكن بقيت فيها آثار حمراء ومسامات في الأنف والخد، واستخدمت جل ديفرين لمدة شهر، ولكنه لم يعط أي نتيجة تقريبا، ولم يتقشر الوجه، ولا أعلم ما السبب؟ فهل أستمر على ديفرين أم أستخدم شيئا آخر؟ وما هو العلاج المناسب للآثار البقع الحمراء والمسامات؟
كما أن عندي سؤالا آخر: وهو أن فروة الرأس عندي دهنية وفيها حبوب في الفروة وعند منابت الشعر في الوجه، فما هو الحل؟
الإجابـــــــــــــــة
❋البشرة الدهنية في معظم الحالات تؤدي إلى ظهور حب الشباب في الوجه والجبهة والظهر،
وأيضا على فروة الرأس، وهذا ما يسمى بحب الشباب مع الأكزيما الدهنية.
ومادامت الحبوب في الوجه والجبهة قد تحسنت - بفضل الله تعالى - وبقيت الآثار الحمراء فقط،- ❋فإن استعمال ال/ Retine Cream، مع 1% hydrocortisone cream
- بحيث يخلط جيدا 2 سم من كل واحد،
ويدهن به تلك المناطق في الوجه والأنف مرة واحدة قبل النوم
- ويغسل بالماء والصابون عند الصباح لمدة أسبوعين،
- مع استراحة أسبوع،
- ثم معاودة العلاج بنفس الطريق لمدة أسبوعين آخرين.
❋أما بخصوص فروة الرأس:
فبالإمكان استعمال شامبو Clear ضد الدهون والقشرة، مع Elecom Lotion،
حيث توضع على فروة الرأس من عشرة إلى خمسة عشر قطرة تدلك بها فروة الرأس،
وتترك لعدة ساعات ثم تغسل بالشامبو المذكور آنفا.
د. سالم الهرموزي
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
السؤال الثانى
❋أعاني من مشكلة حب الشباب منذ 7 سنوات أو أكثر، أخذت العديد من الأدوية دون جدوى، وأصبح يظهر الحب في رأسي بكثرة من الخلف، والقليل من الجوانب، وقبل أسبوع بعد عمل الفحوصات اللازمة، وصف لي الطبيب دواء الروكتان لمدة 8 شهور، بالإضافة لمرطبات الوجه الشفاة مثل: (cleanance HYDRA) و (uriage).
بعد يومين من استعمال الروكتان، أصبح وجهي أحمر فاقع اللون، ويزيد يوماً بعد يوم، ويتقشر، وأشعر بحرقة شديدة، مع العلم أن اليوم هو الثامن من أخذ الدواء،
الإجابــة
❋ فعقار Isotrtinoin، أو ما يعرف بالروكتان، أو غيرها من الأسماء التجارية هو مشتق من فيتامين (أ)، وهو علاج فعال ومفيد في حالات حب الشباب الشديدة، والتي تفشل العلاجات التقليدية في السيطرة عليها، وبالأخص التي تترك ندبا وآثارا في الجلد بعد الالتئام،
❋ويوجد له العديد من الاستخدامات الأخرى،
❋ولكن الاستخدام الرئيسي، والمعترف به من هيئة الأدوية الأمريكية، هو لعلاج الحالات الشديدة من حب الشباب هو Nodulocystic acne،
❋وطبيب الأمراض الجلدية بعد مناقشته معك وتقييمه لشدة، وانتشار المرض، ومدى تأثيره النفسي عليك هو من يقرر بعد موافقتك وصف العلاج.
❋ولكن لهذا العقار العديد من الآثار الجانبية والمحاذير والاحتياطات التي يجب الالتزام بها، ومناقشتها مع الطبيب بدقة قبل البدء في العلاج، وقد يعطي لك الطبيب كتيبا فيه المعلومات الوافية عن هذا العقار، وكذلك هناك زيارات للطبيب، وفحوصات دورية يجب عملها بصورة شهرية؛ للتأكد من أن الأمور تسير على ما يرام، وليس هناك تغيرات في كيمياء الدم، وبالأخص نسبة الدهون وأنزيمات الكبد خلال فترة العلاج.
❋ويجب تقييم الحالة جيدا بواسطة طبيب أمراض جلدية مشهود له بالكفاءة، لمعرفة مدى احتياجك للعلاج بذلك العقار، وشرح كل الأمور المتعلقة به بشكل واف، وكذلك كيفية المتابعة -كما ذكرت سابقا- وإذا ما أقر الطبيب وصف هذا العلاج؛ فيجب أن تتناوله بالجرعة اليومية والمدة المقررتين، والجرعة اليومية تكون حسب وزنك،
❋ والمدة المقررة لاستعمال العلاج يكون في حدود 6 أشهر، وقد تتحسن بشكل ملحوظ في الأشهر الأولى من تناول العلاج، ولكن إذا توقفت عن استعماله مبكرا، فقد تعاود المشكلة الظهور مرة أخرى، ولن يحدث العقار التغير المطلوب الدائم في إصلاح التقرن، وحجم الغدد الدهنية بالجلد.
❋بالإضافة إلى المعلومات السابقة، هناك آثار جانبية شائعة يمر بها المريض من أهمها: جفاف الجلد، وربما التهابه، وحدوث ما يشبه الأكزيما، وبالأخص بالوجة والشفايف والأطراف العلوية، ولا تقلق من ذلك، ومن الممكن تدارك تلك الأمور بتجنب التعرض للشمس، واستخدام المرطبات بشكل متكرر، وقد يصف طبيبك المعالج بعض العلاجات الطبية لفترات قصيرة لعلاج تلك الأمور.
د. محمد علام
وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
❋نصايح لعلاج حب الشباب بصفة عامة❋
1- في كل الحالات يفضّل عدم اللعب بالبثور، وعدم عصرها أو فركها، أو دلكها؛ وذلك حتى نتجنب التقيح والانتشار والندبات.
2- في الحالات الخفيفة يكفي الغسل المتكرر بالماء الفاتر والصابون، ثم بالماء البارد (وعدد مرات الغسيل يحكمه شدة الدهون التي تغطي البشرة).
3- في الحالات المتوسطة، والتي فيها بثور قليلة، تُستعمل المضادات الحيوية الموضعية (مثل الكليندامايسين) ويفضّل أن تكون سائلة، وليست على شكل مرهم؛ حتى لا تمنع تصريف الإفرازات الدهنية من مصارفها الطبيعية.
4- في الحالات المتوسطة التي لا تستجيب لما ذُكر، يمكن استعمال المضادات الحيوية الجهازية (بالفم) بالإضافة إلى العلاج المحافظ الموضعي والعناية العامة.
5- الحالة النفسية قد تزيد من حدة البثرات عند بعض المرضى.
6- تناول الحلويات والسكريات قد يزيد من حدة البثرات عند بعض المرضى، ولو أن التجارب في ذلك مُتضاربة بين مؤيد ومعارض، والأفضل الاعتدال والتجريب بشكل شخصي.
7- في الحالات الشديدة أو المعندة أو الكيسية أو المشوهة أو المؤثرة على الحالة النفسية، يمكن استعمال مستحضر الرواكيوتين (ايزوتريتينوين) ولكن تحت إشراف طبي متخصص،
وإجراء بعض التحاليل الدموية،
علماً بأن الدورة العلاجية يجب أن يتمم فيها المريض الجرعة إلى 120 مليجرام لكل كيلو غرام، وغالباً ما يكون هذا كافياً مدى الحياة عدا بعض الاستثناءات.
8- لإزالة اللون الأحمر المتبقي، يمكن الاستفادة من العلاج بالليزر الوعائي إن استطب ذلك.
د. أحمد حازم تقي الدين
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
المراجع
اســـلام ويب
د. أحمد حازم تقي الدين
د. سالم الهرموزي
د. محمد علام