تشوّهات الرحم أثناء الحمل

ما هي تشوّهات الرحم؟
الرحم هو عضو على شكل إجاصة (كمثرى) موجود عميقاً في حوضك. يبلغ طول الرحم العادي 7.5 سم، وعرضه 5 سم، وعمقه 2.5 سم. وهو مجوف من الداخل مع جدران سميكة من العضلات. ينغرس الجزء السفلي من الرحم إلى أسفل في المهبل ويعرف بعنق الرحم. كما يعرف الجزء العلوي بقاع أو جوف الرحم وهو المكان الذي تنمو فيه البويضة المخصبة لتصبح طفلاً.
يختلف شكل أو تكوين الرحم عن الشكل الطبيعي لدى عدد قليل من النساء. وهذا ما يسمى بتشوّهات الرحم أو الرحم غير الطبيعي. وهو تعبير عام يقصد به جميع تشوهات الرحم وتعكس الإحصائيات ذلك. تحدث تشوّهات الرحم بنسبة امرأة واحدة بين كل 100 امرأة، إلى واحدة بين كل 30 امرأة.
كما أنه من الصعب معرفة عدد النساء اللاتي لديهن تشوّهات في الرحم، لأنه من الممكن أن يكون لدى بعض النساء تشوّهات في الرحم من دون أن يعرفن ذلك.
هل سأكون قادرة على إنجاب طفل إذا كانت لدي تشوّهات في الرحم؟
بصفة عامة، لا تؤثر تشوّهات الرحم على قدرتك على الحمل والولادة. لكن وفقاً لنوع التشوّهات، قد يصبح حمل طفلك لمدة تسعة أشهر كاملة أمراً أكثر صعوبة بالنسبة لك. وقد يعني ذلك أنك ستحتاجين إلى متابعة إضافية. من الممكن أن تنجبي طفلاً إذا كان لديك أحد أنواع تشوهات الرحم التالية:
الرحم المزدوج
يعتبر من تشوّهات الرحم النادرة للغاية حيث يكون لدى الرحم تجويفان داخليان. وقد يؤدي كل تجويف إلى عنق رحم ومهبل خاصين به. وهذا يعني أن هناك عنقين للرحم ومهبلين.





الرحم ذو القرن الواحد
يبلغ حجم الرحم ذي القرن الواحد نصف حجم الرحم الطبيعي، ولا يكون هناك سوى قناة فالوب واحدة. لقد تمّ وصفه بالرحم ذي القرن الواحد بسبب شكله. وهو يعتبر من تشوّهات الرحم النادرة جداً. ويحدث في المراحل المبكرة جداً من الحياة عندما لا ينمو النسيج الذي يشكّل الرحم بشكل صحيح. إذا كان لديك رحم ذو قرن واحد، فمن المحتمل أن يكون لديك مبيضين. لكن يتصل واحد منهما فقط بالرحم.


الرحم ذو القرنين
بدل أن يكون الرحم على شكل إجاصة (كمثرى)، فإنه في هذا النوع من الأرحام يشبه أكثر شكل القلب مع انبعاج عميق في الجزء العلوي. ويعرف بالرحم ذي القرنين بسبب شكله. ويُعتقد أن حوالي 20 بالمئة من حالات تشوّهات الرحم لدى النساء هي الرحم ذو القرنين.


الرحم المفصول
هو المكان الذي ينقسم فيه باطن الرحم بواسطة جدار عضلي أو ليفيّ يسمّى الحاجز. قد يمتد الحاجز بشكل جزئي داخل الرحم (الرحم المفصول جزئياً) أو قد يصل حتى عنق الرحم (الرحم المفصول تماماً). يصيب الانفصال الجزئي حوالي 33 بالمئة من النساء اللاتي لديهن تشوّهات في الرحم، وهو يعتبر أكثر شيوعاً من الانفصال التام للرحم.


الرحم المقوّس
وهو يبدو شبيهاً بالرحم العادي إلاّ أن فيه انخفاضاً أو انبعاجاً طفيفاً في الجزء العلوي.





كيف سيؤثر وجود تشوّهات في الرحم على حملي؟
يتوقف ذلك فعلياً على مدى الإصابة بالتشوّهات. على سبيل المثال، إذا كان لديك رحم مفصول، فقد يعني ذلك لسوء الحظ أنك أكثر عرضة للإجهاض. في حالة الرحم المفصول، يمكن أن تحصلي على علاج لتصحيح التشوّهات قبل حدوث الحمل. إذا اختلف رحمك قليلاً عن الرحم الطبيعي، تصبح احتمالات تعرضك للإجهاض متساوية مع غيرك من النساء الأخريات.

قد يزيد احتمال تعرضك لمضاعفات أثناء فترة الحمل. وهو أمر يعتمد أيضاً على نوع التشوّهات التي لديك. إذا كان لديك الرحم ذو القرن الواحد، فأنت أكثر عرضة للمضاعفات أثناء الحمل أو الولادة.

قد لا يستقر طفلك في وضعية الرأس إلى أسفل المعتادة إذا كان شكل رحمك غير عادي. قد تكون مؤخرته إلى أسفل في وضعية معكوسة أو مقلوبة، أو قد يكون في وضعية عرضية. قد يحدث هذا إذا كان لديك رحم ذو قرنين. سيُعرض عليك الخضوع لعملية قيصرية اعتقاداً بأنها الطريقة الأكثر أماناً لولادة طفلك.
إذا كان لديك الرحم ذو القرن الواحد أو ذو القرنين، من الممكن تماماً أن يكون حملك ناجحاً.

مع ذلك، قد ينفجر كيس الماء لديك في وقت مبكر وربما تدخلين مخاضاً مبكراً (سابق لأوانه). وذلك ببساطه لأن حملك قد يصل إلى مرحلة تكون فيها المساحة المتاحة غير كافية لطفلك حتى ينمو ويكبر أكثر. يؤدي التمدد الزائد لرحمك إلى تحفيز المخاض .

هناك سبب آخر لولادة طفلك في وقت مبكر يتعلق بعنق الرحم لديك. فقد لا يكون قوياً بما يكفي للحفاظ على طفلك في الداخل، مما يؤدي إلى أن ينفتح في وقت مبكر جداً. وهذا ما يسمى ضعف عنق الرحم . تظهر هذه المشكلة غالباً لدى النساء اللاتي لديهن تشوّهات في شكل الرحم ويتوقعن طفلهن الأول. فكلما زاد عدد مرات حملك، كلما قلّت لديك هذه المشكلة.





كيف يمكنني التعامل مع هذا الأمر عندما أكون حاملاً؟
إذا كنت تعرفين أن لديك تشوّهات في شكل الرحم، فقد تشعرين بالقلق الشديد أثناء الحمل خاصة إذا كنت قد تعرّضت لإجهاض سابق. لذا، من الأفضل أن تذهبي إلى كل مواعيد فحوصات ما قبل الولادة ، لأن طبيبتك سترغب في مراقبة حالتك عن كثب.

حاولي البقاء هادئة ومسترخية قدر الإمكان وابقي منشغلة حتى تلهي نفسك.

اطلبي من طبيبتك أن تشرح لك بوضوح علامات أو مؤشرات المخاض المبكر . حتى إذا بدأ مخاضك مبكراً جداً، ستعرفين ما الذي يحدث وتتمكنين من الوصول إلى المستشفى بسرعة.

إذا شعرت في أي وقت بأن هناك شيئاً ما ليس على ما يرام، اتصلي بطبيبتك فوراً. ولا تقلقي من أنك قد أطلقت إنذاراً كاذباً في غير وقته.