ضرس العقل هو من الأضراس الثالثة في الجزء الخلفي من الفم التي ليس لديها مساحة كافية للخروج أو التطور بشكل طبيعي، وضرس العقل هي آخر أسنان البالغين في الظهور، ومعظم الناس لديهم أربعة ضروس عقل، اثنان في الجزء الخلفي من الفم واثنان في الجزء العلوي.
- يمكن أن يؤدي ضرس العقل إلى الألم أو التلف للأسنان الأخرى، ومشاكل أخرى في الأسنان، وفي بعض الحالات، قد يسبب ضرس العقل أثر أي مشاكل واضحة أو فورية، ولكن لأنه من الصعب تنظيفه فإنه قد يكون أكثر عرضة للتسوس والإصابة بأمراض اللثة.
- ضرس العقل والأسباب التي تؤدي الى خلعه.
عادة ما يتم إزالة ضرس العقل أذى تسبب في ألم أو مضاعفات أخرى للأسنان، وبعض أطباء الأسنان وجراحي الفم يوصون أيضا بإزالة ضرس العقل الذي لم يظهر بعد والغائر في اللثة لمنع المشاكل في المستقبل.
أعراض ضرس العقل الغائر:
ضرس العقل الغائر لا يسبب أعراضا دائما، ومع ذلك عندما يصبح ضرس العقل غائر قد يسبب إصابة أو أضرار على الأسنان الأخرى أو يسبب مشاكل في الأسنان الأخرى، وقد تواجه بعض من هذه العلامات أو الأعراض:
- احمرار اللثة أو تورمها
- نزيف اللثة
- ألم الفك
- تورم حول الفك
- رائحة الفم الكريهة
- طعم غير سارة في فمك
- صعوبة في فتح الفم
الوقت الذي يتطلب رؤية الطبيب:
راجع طبيب الأسنان إذا كنت تعاني من أعراض في منطقة خلف الرحى الاخيرة في اخر الفك. التي قد تترافق مع ضرس العقل الغائر.
الأسباب:
الأضراس الثالثة تصبح غائرة إذا لم يكن لها مساحة كافية لتخرج أو تتطور بشكل طبيعي. عادة ما تظهر أضراس العقل في وقت ما بين سن 17 و 25، وبعض الناس لديهم ضروس العقل تظهر دون أي مشاكل وتصطف مع الأسنان الأخرى وراء الأضراس الثانية، وفي كثير من الحالات، فإن الفم قد يكون مزدحم للغاية مما يسبب صعوبة خروج الضروس الثالثة.
ضرس العقل قد يظهر جزئيا حتى وإن كانت غير مرئية (مغمورة جزئيا)، أو أنها لم تخترق اللثة (مغمورة بشكل كامل). سواء كانت مغمورة جزئيا أو كليا، يمكن أن تكون الأسنان:
- تنمو في زاوية نحو الأسنان المجاورة
- تنمو في زاوية نحو الجزء الخلفي من الفم
- تنمو في الزاوية اليمنى للأسنان المجاورة، كما لو أن ضرس العقل يستلقي داخل عظم الفك
- ينمو مباشرة صعودا أو هبوطا مثل الأسنان الأخرى ولكن يبقى محاصر داخل عظم الفك
مضاعفات ضرس العقل الغائر:
ضرس العقل الغائر يمكن أن يسبب العديد من المشاكل في الفم:
1. أضرار تلحق بالأسنان الأخرى:
إذا دفع ضرس العقل ضد الرحى الثانية، فإنه قد يؤدي إلى تلف الرحى الثانية أو يزيد من خطر العدوى في هذا المجال، وهذا الضغط يمكن أيضا أن يسبب مشاكل مع الازدحام من الأسنان الأخرى أو يتطلب معالجة تقويمية للأسنان الأخرى.
2. الخراجات:
تطور ضرس العقل في كيس داخل عظم الفك، يجعل الكيس مملؤ بالسوائل، وتشكيل الكيس يمكن أن يضر بعظم الفك والأسنان والأعصاب، ونادرا ما يسبب ورم – عادة غير سرطاني (حميد) – يتطور، وقد تتطلب هذه المضاعفات إزالة الأنسجة والعظام.
3. الاضمحلال:
ظهور ضرس العقل والذي يكون مغمور جزئيا يكون أكثر عرضة للتسوس من الأسنان الأخرى، ويحدث هذا على الأرجح بسبب أن ضرس العقل هو الأصعب في التنظيف ولأن الطعام والبكتيريا تكون محاصرة بسهولة بين اللثة والأسنان.
4. مرض اللثة:
صعوبة التنظيف ضرس العقل المغمور جزئيا او كليا يزيد من خطر الإصابة بأمراض اللثة المؤلمة، والتهابات اللثة حالة تسمى بالتهاب حوائط التاج في هذا المجال.
التحضير لموعدك مع الطبيب:
إذا كنت تعاني من أعراض أو مشاكل في الأسنان قد تشير إلى وجود ضرس العقل الغائر، عليك مراجعه طبيب أسنانك في أقرب وقت ممكن.
طبيب أسنانك قد يطلب منك هذه الأسئلة:
- ما هي الأعراض التي تواجهها؟
- متى بدأت الأعراض لديك؟
- هل هناك امور تجعل الأعراض أسوء، مثل المضغ ناحيه الجزء الخلفي من الفم؟
- هل لاحظت أي نزيف أثناء تنظيف أسنانك؟
- ما هي عادات تنظيف الأسنان التي تتبعها؟
الاختبارات والتشخيص:
طبيب الأسنان أو الجراح يمكن أن يقيم أسنانك وفمك لتحديد ما إذا كنت تعاني من انغمار ضرس العقل أو مشكلة آخر، ويتضمن هذه التقييمات عادة ما يلي:
- أسئلة حول أعراض الأسنان والصحة العامة
- دراسة حالة الأسنان واللثة
- الأشعة السينية على الأسنان والتي يمكن أن تكشف عن وجود الأسنان المغمورة، وكذلك علامات التلف للأسنان أو عظام الفك.
العلاجات والأدوية:
من المرجح أن يكون من العلاج صعب أو إذا كان لديك حالات طبية أخرى فقد تزيد من مخاطر الجراحة، وسيقوم طبيب الأسنن بمراجعه جراح الفم لمناقشة أفضل مسار للعمل على أسنانك.
إدارة ضرس العقل غير المتناظر:
إذا كان ضرس العقل الغائر لا يتسبب أي أعراض أو مشاكل في الأسنان واضحة، فإنه يسمى غير متناظر، وهناك بعض الاختلاف في مجتمع طب الأسنان حول كيفية إدارة هذه الحالة بدون ظهور أعراض ضرس العقل الغائر.
بعض أطباء الأسنان وجراحي الفم يوصون بازالة ضرس العقل بدون أعراض لمنع المشاكل المحتملة في المستقبل، وإنهم يتجادلون فيما يلي:
- ضرس العقل اذا كان خالي من الأعراض فليس دليل انه خالي من المرض.
- إذا لم تكن هناك مساحة كافية لخرج الأسنان، فإنه غالبا ما يكون من الصعب الوصول عليها وتنظيفها بشكل صحيح.
- حدوث مضاعفات خطيرة مع ضرس العقل في كثير من الأحيان أقل في البالغين الأصغر سنا.
هذا الإجراء هو أكثر صعوبة وأكثر عرضة للتسبب بمضاعفات في وقت لاحق في الحياة، وخاصة بين كبار السن.
أطباء الأسنان وجراحي الفم يوصون بسلوك نهج أكثر تحفظا، وأشاروا إلى:
- ليس هناك ما يكفي من الأدلة حتى تشير إلى أن ضروس العقل المصابة لا تسبب مشاكل في مرحلة الشباب، ولكن قد يسبب مشاكل في وقت لاحق.
- حساب مخاطر هذا الإجراء لا تبرر المنفعة المرجوة.
- مع النهج المحافظ، يقوم طبيب أسنانك بمراقبة أسنانك لإكتشاف أي تسوس أو أمراض اللثة أو غيرها من المضاعفات، وقد يوصي بإزالة ضرس العقل إذا نشأ عنه أي مشاكل.
استئصال جراحي:
ضرس العقل الذي يسبب عادة الألم فإنه تتم إزالة الألم أو مشاكل الأسنان الأخرى جراحيا (استخراج)، وعادة ما يتطلب استخراج ضرس العقل للحالات التالية:
- الإصابة بعدوى أو أمراض اللثة التي تؤثر على على ضرس العقل
- تسوس الأسنان في الجزء البارز من ضرس العقل المغمور جزئيا
- الخراجات أو الأورام التي تؤثر على ضرس العقل
- ضرس العقل اذا كان يسبب الضرر للأسنان المجاورة
يتم الخلع في العيادات الخارجية، ويمكنك أن تعود إلى المنزل في نفس اليوم، وتشمل هذه العملية:
1. التخدير:
قد يستخدم التخدير الموضعي، الذي يخدر فمك، أو التخدير العام الذي يجعلك تفقد الوعي.
2. خلع الأسنان:
أثناء الخلع يقوم طبيب الأسنان أو الجراح بعمل شق في اللثة ويزيل أي عظم يمنع الوصول إلى جذر السن، وبعد إزالة الضرس، يقوم طبيب الأسنان أو الجراح عادة بغلق الجرح بالغرز ووضع الشاش للضغط عليه في المكان الفارغ.
- قد يسبب خلع ضرس العقل ببعض الألم والنزيف، وكذلك التورم في الموقع أو الفك مؤقتا، وبعض الناس قد يصبح لديهم مشكلة في فتح الفم واسعا بسبب التورم في عضلات الفك، وسوف تتلقى تعليمات لرعاية الجروح ولإدارة الألم والتورم، مثل أخذ مسكنات للألم واستخدام الكمادات الباردة للحد من التورم.
التأقلم والدعم:
فكره ازالة وخلع ضرس العقل قد تكون ساحقة، ولكن يمكن تأخير الرعاية يؤدي إلى مشاكل خطيرة ودائمة، ومن المهم التحدث إلى طبيب أسنانك عن مخاوفك، والقلق هو أمر شائع وليس ليشعرك بالحرج، وعليك سؤال طبيب أسنانك للحصول على اقتراحات حول كيفية التعامل مع القلق والانزعاج الذي تشعر به.
- العديد من أطباء الأسنان توفر وسائل لتخفيف القلق، مثل الاستماع إلى شيء محبب أو مشاهدة الفيديو، وقد تكون قادر على اصطحاب أحد أفراد العائلة أو صديق داعم معك الى الطبليب او اثناء عمليه الخلع، ويمكنك أيضا تعلم تقنيات الاسترخاء مثل التنفس بعمق والتأمل، وإذا كان لديك قلق شديد، عليك التحدث الى طبيب الأسنان أو جراح الفم عن الأدوية أو التقنيات المهدئة التي قد تساعدك.
الوقاية:
لا يمكنك الحفاظ على الانحشار للضرس من الحدوث، ولكن عليك حفظ المواعيد المنتظمة لطبيب الأسنان كل ستة أشهر للتنظيف واجراء الفحوصات التي تمكن طبيب الأسنان من مراقبة النمو وظهور ضروس العقل، والقيام بإجراء الأشعة السينية على الأسنان قد يشير إلى ضرس العقل المغمور قبل ظهور أي أعراض.