يؤثر مرض السكر على الحمل، وهو يصيب الأم الحامل في الحمل بنسبة 1% نتيجة عدة عوامل أهمها :
1- عامل وراثي نتيجة وجود مرض السكر في احد أقارب الدرجة الأولى ويزيد في زواج الأقارب.
2- السمنة وزيادة الوزن ( أكثر من 20% من الوزن المثالي).
3- ولادة طفل كبير في الوزن في حمل سابق اكبر من 4 كيلو.
4- وفاة جنين داخل الرحم غير معروف السبب في حمل سابق.
5- استمرار ظهور السكر في بول الأم الحامل.
6- زيادة كمية الماء حول الجنين.
هناك فرق بين سكر الحمل ومرض السكر :
- سكر الحمل يظهر في الحمل فقط ويختفي بعد الولادة.
- أما مرض السكر فيكون من قبل الحمل ويستمر بعد الولادة.
أعراض سكر الحمل :
1- كثرة التبول بخاصة في الليل مع شعور الأم الحامل بالعطش الشديد.
2- كبر حجم بطن الأم الحامل نتيجة زيادة كمية الماء حول الجنين.
تشخيص سكر الحمل :
1- ظهور سكر في تحليل بول الأم الحامل ولكنه لا يدل أكيد عن وجود سكر الحمل.
2- ارتفاع السكر في دم الأم الحامل عن 120 صائم ، وعن 140 عشوائى.
تأثير مرض السكر على الحمل :
1- بالنسبة للام :
- زيادة الالتهابات المهبلية وبخاصة الفطريات.
- زيادة التهابات البول.
- زيادة فرصة حدوث تسمم الحمل.
- زيادة كمية المياه حول الجنين.
2- بالنسبة للجنين :
- عدم تنظيم السكر عن طريق العلاج المناسب يمكن أن يؤدى إلى تشوهات في الجنين.
- كبر حجم الجنين مما يصاحبه تعسر في الولادة ، وزيادة نسبة القيصرية.
- وفاة الجنين الفجائية في الشهور الأخيرة.
- يعانى الجنين من نقص في السكر عند الولادة ويحتاج لعناية خاصة.
- كبر حجم الجنين يؤدى إلى تعرض الطفل إلى الصفار بعد الولادة.
- ارتفاع السكر يؤدى إلى تأخر نمو الجهاز التنفسي للجنين مما يعرضه لمشاكل في التنفس عند الولادة.
- زيادة فرصة الولادة المبكرة من 12 – 15%.
تأثير الحمل على مرض السكر :
التأثير الأكبر يكون عن طريق زيادة مقاومة الأنسولين مما يؤدى إلى احتياج الأم الحامل إلى مضاعفة جرعة الأنسولين في الحمل تحت إشراف طبي وبخاصة في الشهور الأخيرة.
علاج سكر الحمل
1- في الحالات البسيطة يكون عن طريق الحمية الغذائية وتحتوى على 180 جرام من الكربوهيدرات فقط.
2- استعمال الأنسولين تحت إشراف طبي حسب التحليل مع المتابعة بواسطة طبيب الحوامل مع طبيب السكر.
3- يمنع استخدام الأم الحامل لحبوب السكر لما تسببه من مضاعفات للجنين.
4- على الأم الحامل التعلم كيفيه حقن نفسها ومتابعة السكر عن طريق جهاز منزلي على الأقل ثلاث مرات أسبوعياً.
5- في أغلب الحالات تكون الولادة عن طريق العملية القيصرية في الأسبوع 38.