نتروبروسيد ,الإستعمالات ,موانع الاستعمال

ارتفاع ضغط الدم

نتروبروسيد



Nitroprusside

( دواء خافض لضغط الدم ) Antihypertensive

( موسع للأوعية ) Vasodilator










التعريف



هو موسع للاوعية الدموية يعمل على استرخاء الأوعية الدموية في العضلات الملساء و توسع الأوردة والشرايين الطرفية . هذا يخفض ضغط الدم ويسمح لتدفق الدم بسهولة أكبر عن طريق الأوردة والشرايين.


الإستعمالات



يخفض ضغط الدم أثناء العمليات الجراحية معينة.
لعلاج ضغط الدم المرتفع بشكل خطير (أزمة ارتفاع ضغط الدم)
قُصُورُ القلْبِ الحادّ


موانع الاستعمال



يمنع استخدامه في الحالات التالية :
مرض وراثي نادر تؤثر على الشباب الذكور يسبب فقدان البصر في مركز مجال الرؤية ( ضمور العصب البصري)
اضطراب في تدفق الدم الى الدماغ
ارتفاع ضغط الدم الذي يرجع إلى سبب فسيولوجي (ارتفاع ضغط الدم تعويضية)
أمراض الكبد الحادة
فرط الحساسية لأي من مكوناته.


الاحتياطات



يستخدم في حذر في الحالات التالية : .
تراجع وظائف الكلى
انخفاض مستويات الصوديوم في الدم
مستويات البلازما منخفضة من فيتامين ب 12
قد يسبب تراكم أيونات السيانيد و سمية السيانيد
قد يسبب انخفاض ضغط الدم بشكل ملحوظ مما يسبب نقص تروية غير عكوس.
المرضى الذين تزيد أعمارهم على 75 عاما و هم أكثر عرضة لهبوط الضغط.
الحمل : يستعمل بحذر للمرأة الحامل و فقط اذا كانت الفائدة المتوقعة لأم هي أكبر من أي خطر محتمل على الجنين
الرضاعة : يستخدم بحذر للمرأة المرضعة.


الأعراض الجانبية



صداع
ألم في البطن
نعاس
غثيان
تعرق
الأرق
الخفقان
دوخة
انخفاض في ضغط الدم الذي يحدث عند الانتقال من الاستلقاء إلى الجلوس أو الوقوف، مما يؤدي إلى دوخة (نقص ضغط الدم الوضعي )
احمرار حول مكان الحقنة

التداخلات الدوائية



عندما تؤخذ مع حاصرات العقدة، و أدوية التخدير وخافضات ضغط الدم الاخرى :يؤدي الى زيادة تأثير خفض ضغط الدم.


اشكال الدواء



محلول للحقن : 25 مغ/مل ، بودرة للتحضير محلول الحقن : 50 مغ

الصيغة الكيميائية الجزيئية



Na2[Fe(CN)5NO]

الكتلة الجزيئية النسبية(غم /مول)



261.92 غ / مول 297.95 غ / مول (ثنائي الهيدرات)

التخزين



يحفظ في درجة حرارة الغرفة 20-25 درجة مئوية ، بعيدا عن الضوء

الاسماء التجاريه لنتروبروسيد



صوديوم نتروبروسيد
نيبرس
نيبرد
نيبرس أمبولة
نيبرايد دبل امبولة